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未來在兩票制情況下,雖然國有醫(yī)藥流通企業(yè)有著先天的資源優(yōu)勢,但在終端層級或者基層市場,國有醫(yī)藥流通企業(yè)還是無力拓展。
“過去藥品價格在管理較為無序,醫(yī)保、招標、定價的各部門沒有一個共享的信息平臺。政策如果順利實施,原料進價將無法作假,財稅也將無法作假,所有信息都清清楚楚。”
福建省特殊的醫(yī)改推進歷程使醫(yī)保作為支付方強勢走向前臺,催生以醫(yī)保支付結算價(醫(yī)保支付標準)為基礎的聯(lián)合限價陽光采購,藥品集中采購與醫(yī)保支付標準相銜接、聯(lián)動是醫(yī)改大趨勢。
各種醫(yī)藥新政,如兩票制、仿制藥一致性評價、臨床試驗數(shù)據(jù)核查與生產(chǎn)工藝核查、藥品優(yōu)先審批、上市許可人制度等國家層面的法律法規(guī)以及地方政府的各種配套政策文件,將中國醫(yī)藥行業(yè)推向了改革深水區(qū)。可以預見,醫(yī)藥行
隨著國家“營改增”“兩票制”甚至“一票制”等政策推行,處方藥遇到了很大的銷售瓶頸,處方藥企業(yè)利潤空間受損。為了確保市場份額不減反增,醫(yī)藥企業(yè)紛紛向OTC市場轉型。2017年,處方藥、OTC市場競爭日益殘酷。
據(jù)中新網(wǎng)報道,國家衛(wèi)計委9日舉行2017年首場例行新聞發(fā)布會,主題是解讀《在公立醫(yī)療機構藥品采購中推行“兩票制”的實施意見(試行)》有關情況,并通報2017衛(wèi)生計生重點任務。
重慶兩票制政策于2017年1月3日正式公布,與上次征求意見稿相比,做了一些局部小的調整,但總體框架沒有太大的變化。
對于兩票的界定,一直是業(yè)界關心的核心問題。從目前發(fā)文的幾省來看,普遍將藥品生產(chǎn)企業(yè)內部的、僅銷售本企業(yè)(集團)的子公司視為生產(chǎn)企業(yè),不過安徽、陜西沒限定這樣的子公司是否“唯一”,而四川、重慶、湖南都將此明確
陜西省的兩票制推行范圍為城市公立醫(yī)院,縣級及以下基層機構在保障供應的情況下適時推行,而寶雞作為陜西醫(yī)改試點省的試點城市,一上來就要求包含基層醫(yī)療機構在內的所有公立醫(yī)療機構全面推行,可謂試點中的試點。12月1
此前,四川省醫(yī)改文件提出“先在成熟的地方推行兩票制”,被一些業(yè)界人士解讀為兩票制在四川遇阻,當時我覺得這是“拐了個彎”,可參閱前文 四川醫(yī)改拐了個彎:兩票制僅在“成熟地方”推行!兩票制在各省落地方式會有所不同
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